小孩头部受伤、身体多处骨折受伤，那大兄弟双臂骨折。”
顾风点点头，“好，了解了。”
也不用顾风指挥，田波和丁灵就一起来帮忙推床。
顾风开始快速的过一遍两个伤员的外伤。
就肉眼观察小朋友受伤要严重的多。
后面的哥们约莫30多岁，双臂骨折了。
现在嘴里还在说他没事，让先抢救小朋友。
顾风给他竖了个大拇指。
让田波去处理他的伤情。
自己则是先来处理这个小朋友。
推到抢救室后。
顾风第一时间指挥连接心电监护仪，监测心率、呼吸、血压、血氧饱和度的变化。
观察面色、神志、末梢循环、足背搏动、腹部特征。
他极其快速的给小朋友做了体格检查。
发现他神志清楚，反应略差，面色苍白，呻吟，双瞳孔等大等圆，直径 3 mm，对光反应灵敏。
左侧枕部可及一大小约7 cm×7 cm头皮血肿，表面无破溃，波动感(+)。
HR 171次/min，RR 45次/min，BP 61/43 mmHg，呼吸节律不规整，双侧呼吸运动对称，腹膨隆，左上腹显着，全腹有压痛，未触及包块。
肝脾触诊不满意，左前臂可见皮肤擦伤，肿胀、双上活动自如，双侧股骨夹板外固定中，四肢末稍凉，足背动脉搏动无法触及。
入院初步诊断：高空坠落伤、失血性休克、脾挫裂伤、肺挫伤、肺出血、双侧气胸、多发骨折：左侧枕骨骨折、双侧股骨骨折、骶骨骨折、右侧坐骨骨折。
随即立即B超引导下建立股静脉双腔置管、外周静脉置管2路。
同时进行右侧桡动脉置管监测有创动脉血压，采集血标本进行交叉配血。
紧急的头部、胸部、腹部CT提示:双肺挫伤、脾挫伤。
顾风发现小朋友呼吸不规则、频率快。
立即给小朋友进行气管插管。
“顾医生，插管里面在冒血！”旁边护士惊呼道。
看到鲜血自气管插管内涌出。
顾风冷静的指挥道：
“调节呼吸机参数：PRVC模式，PEEP 14 cmHO2，FIO2 60%，RR 25次/min，Vt 140 mL。
快速输注林格氏液 100 mL*3次、白蛋白 10 g、悬浮红细胞 1单位、血浆 200 mL。”
经过一系列的处理，给小朋友快速扩容。
然而小朋友的收缩压维持在 59~84 mmHg之间波动，而且非常不稳定。
顾风眉头一皱，“大概率是脾脏破裂出血了！”
他马上告知家长后签署介入治疗同意书。
同时让丁灵通知麻醉手术。
组织联络胸外、脑外、普外科专科会诊。
患儿的父母听说情况紧急，眼泪止不住的往下流。
但同时也顺顺溜溜的签字完成。
于是顾风争分夺秒的进行急救。
在麻醉医生全麻情况下。
顾风取右股动脉入路，用Seldinger法穿刺成功后，置入 4F小儿鞘。
现在顾风的介入技能虽然还没有达到神级。
但大师级的技术也已经可以称作登峰造极了。
先是迅捷的用猪尾导管在腹主动脉造影，脾脏可见对比剂外漏。
随即用Cobra2导管选择性插入脾动脉，造影示脾脏可见多发对比剂外漏区。
顾风然后用微导管超选择性插入脾动脉远端，向内注入微球颗粒，再经微导管向内填塞游离弹簧钢圈 4根。
造影示脾脏对比剂外漏区消失。
患儿手术结束，准备停止麻醉时。
发现患儿血压低下降到 59/39 mmHg，SpO2 90%。
顾风立即调整多巴胺至7.5 ug/kg·min。
这时顾风又发现患儿气胸加重，在用床边B超明确后。
给予左侧第2肋间胸腔穿刺抽气 60 mL，置入左侧胸腔闭式引流管。
从入门到现在仅仅只花了20分钟左右。
顾风就已经完成了抢救工作！
看到患儿生命体征逐渐稳定，随即指挥转入PICU监护。
......
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