日常生活中，经常错误性的抬腿动作（注1）一般会强化股四头肌的力量，随着年龄的增长，相对而言较为强大的股四头肌就会把髌骨拉到股骨这里摩擦，这也是上了年纪的人膝关节会感到疼痛的主要原因。
“确定髌骨磨损后，作为健身教练，唯一能做的就是从根源上帮助会员解决问题，也就是松解股四头肌！”纪轲把手放在膝关节上方，“股四头肌面积较大，想要做到立竿见影，就要有针对性地进行松解。”
髌骨磨损虽然股四头肌长期紧张造成的，但股四头肌有起点，有止点，松解位置要是不对，照样是事倍功半的下场；具体来说，髌骨磨损主要是股四头肌止点，也就是膝关节附近的股四头肌牵拉髌骨造成的，松解时应该从髌骨开始，沿着股内侧肌、股外侧肌、股直肌（股中肌和它重叠，位于下方）的方向逐一用大拇指或者掌跟轻柔松解。
“松解时一定要轻柔，这点以后给新教练培训时记得着重强调！”纪轲很严肃的告诫小伙伴们。
松解时的力道是教练专业程度的具体体现，同时对会员在工作室/健身房的体验有重要影响！
教练在松解时直接大力按压、揉搓，会员疼得哭天抢地不说，心里也会排斥教练，排斥工作室/健身房；
当会员因为教练松解时力气过大不来健身房/工作室时，通常会假借工作忙，家里事多等理由推辞不来，根本不会说是因为教练松解时力气太大，让我心里发怵；然后工作室/健身房就会看到这个会员一年三百六十五天都很忙！
“髌骨碾磨这一块没什么问题了吧？”纪轲稍微停顿了下，见没有人发问，这才继续说，“我再补充一个佐证手法：髌骨轻压！”
髌骨轻压，即用手掌垂直轻压髌骨，其作用是为了测试膝关节疼痛是否来自于髌骨下方的脂肪垫！
脂肪垫其实就是特定部位的脂肪层，脂肪在人体中除了储存能量，保温以外，还有个重要功能是缓冲减震，膝关节因为功能需要，在髌骨关节面下方衬着一层脂肪垫。
髌骨脂肪垫的损伤途径和髌骨磨损有惊人的相似之处，都是股四头肌在其中起着关键作用，不同的是，髌骨磨损是长期性损伤，脂肪垫则是因为剧烈的腿部动作导致，比如打篮球时猛然把腿伸直、跳跃时膝盖触地等等，
剧烈的压力变化会让髌骨下方的脂肪垫像被大锤砸过一样，变得稀烂，失去原有的缓冲功能。
“手掌轻压髌骨，如果会员感觉疼痛，就说明他的髌骨脂肪垫损伤；如果他近期没有进行过剧烈的腿部运动，你们可以弹拨会员髌骨周围、股四头肌腱附着点和髌韧带，进行简单的维护；”
纪轲没有把其他复杂的，难以掌握的东西搬出来，比如针灸、穴位按摩等等。
“如果会员反映，他的膝关节反复疼痛，你们看情况，是给我说，还是建议他们去医院做个检查，”纪轲隐晦的提示小伙伴，消费潜力不高、把握不大的就别往我这里推，先让他们去医院，然后再说。
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